Vergoedingen
Emotus Psychologiepraktijk heeft ook weer in 2024 met enkele zorgverzekeraars een contract afgesloten. Klik hier voor een overzicht. Dit houdt in dat een behandeltraject veelal wordt vergoed vanuit de basisverzekering, mits er een geldige verwijsbrief (inclusief vermelding DSM diagnose) vanuit uw huisarts aanwezig is in het dossier. Ook moet er sprake zijn van a) een psychische stoornis die onder de verzekerde zorg valt (dit wordt bepaald door het Zorginstituut Nederland), en b) van een toegestane therapie (dit wordt bepaald door Zorgverzekeraars Nederland).
In een of enkele gesprekken stel ik als uw behandelaar vast of er inderdaad sprake is van een stoornis waarvan de behandeling wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. Mocht er toch geen sprake zijn van een stoornis, dan worden de eerste diagnostische consulten nog wel vergoed.
Als u een zorgverzekering heeft afgesloten bij een van de zorgverzekeraars waarmee ik een contract heb, dan stuurt de praktijk de facturen rechtstreeks naar uw zorgverzekeraar. De vergoeding is in natura: de zorgverzekeraar betaalt de factuur direct aan de behandelaar. U merkt daar dus niets van.
Voor de overige zorgverzekeraars geldt dat u na afloop van de behandeling een factuur krijgt (met daarop verschillende zorgprestaties) die u altijd binnen 30 dagen betaalt volgens de betalingsvoorwaarden, en direct kunt inleveren bij uw verzekering. Afhankelijk van de type polis die u hebt afgesloten krijgt u daarna tussen de 60 en 100% van de factuur vergoed. Vraag dit voorafgaand aan start van de therapie goed na bij uw zorgverzekeraar, zodat u achteraf niet voor vervelende verrassingen komt te staan. Klik hier voor meer informatie.
Per januari 2022 is er in de GGZ overgegaan op het zorgprestatiemodel, waardoor het systeem van vergoeding door verzekeraars is veranderd. Meer informatie hierover vindt u in deze folder.
Samengevat houdt het in dat de zorg niet meer per traject, maar per sessie wordt gedeclareerd. Hieronder vindt u de meest voorkomende tarieven (zoals bepaald door de NZa): diagnostiek vanaf 60 minuten €183, 44 en behandelsessie vanaf 45 minuten €135, 89.
Er blijft zoals voorgaande jaren een limiet bestaan aan het aantal sessies, meestal zijn er maximaal 10 sessies mogelijk
Mocht er geen sprake zijn van een diagnose die valt onder verzekerde zorg, of als jij ervoor kiest de therapie zelf te betalen, is het tarief in 2024 €136 per consult (45 min). Een verwijzing is dan niet nodig.
Voor de zorgkosten die worden vergoed uit het basispakket, zal de verzekering eerst het eigen risico verrekenen (standaard €385,- in 2024).
Algemene voorwaarden
- Individuele afspraken kunnen kosteloos geannuleerd worden tot uiterlijk 24 (maar bij voorkeur 48) uur voor de afspraak. Als de afzegging binnen 24 uur voor aanvang van de afspraak is, wordt €75 in rekening gebracht vanwege de al gereserveerde tijd. De praktijk mag hiervoor zelf een tarief vaststellen. Deze factuur kan niet gedeclareerd worden bij uw zorgverzekeraar.
- Wanneer u besluit de behandeling te stoppen of niet meer te komen en mij hier niet over informeert, zal ik uiterlijk 3 maanden na ons laatste consult uw dossier sluiten. Ik stuur u dan een factuur. Het kan zijn dat uw verzekeraar hierna een behandeling bij een andere psycholoog niet vergoedt, kijk hiervoor uw polisvoorwaarden na.